Autorisation à l’échange d’information

– fournir des documents et divulguer des renseignements relatifs à l’enfant au Consortium Centre Jules-Léger.

– cueillir et conserver, de façon directe et indirecte, les renseignements et documents pertinents et relatifs à l’enfant de la ou des agences susmentionnées ; – fournir des documents et divulguer des renseignements pertinents et relatifs à l’enfant aux agences susmentionnées ; – rencontrer l’élève et fournir à l’école des consultations afin de mieux répondre aux besoins de l’enfant.

Pour attester que toute les informations contenues dans ce formulaire sont exactes et que vous consentez à l’échange de renseignements entre les agences mentionnées précédemment, veuillez écrire votre nom dans le champ ci-dessous. Votre consentement aux services consultatifs du CCJL ne sera obtenu qu’une seule fois et sera présumé valide à partir de ce moment, à moins qu’il se passe de quoi pouvant affecter la continuité du consentement, dont : – tout changement dans la nature du service offert ; – tout changement relatif à la collecte, l’utilisation ou la divulgation des renseignements personnels d’un élève reliés aux services ; – une demande écrite de la part du parent, de la tutrice ou du tuteur de l’élève ; – la fermeture du dossier de la part de la direction du service consultatif.

Les renseignements sont recueillis conformément en vertu des alinéas 42 (1), b) et c) de la Loi sur l’accès à l’information et la protection de la vie privée de l’Ontario et à la Loi sur l’éducation, L.R.O., ch E-2,a tel que modifiée en 1992, ch. 17, sous alinéas 1-3 (Juillet 1992) et le Dossier scolaire de l’Ontario.